مرض الشلل الرعاش لا يمكن تحديد علاج واحد يناسب لعلاج جميع حالته، لذلك يجب تحديد العلاج وفقًا لأعراض الفرد من خلال عملية اتخاذ قرار مشتركة مع الطبيب، وقد يشمل العلاج الأشياء التي تقوم بها بنفسك، مثل التمارين الرياضية، أو الأشياء التي تفعلها بالإشراف، مثل العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وعلاج النطق أو العلاج بالكلام. وفي هذا المقال ستتعرف على مرض باركنسون والطرق المختلفة لعلاجه مع افضل دكتور مخ واعصاب في العراق د. عمرو البكري.
مرض الشلل الرعاش
مرض الشلل الرعاش، المعروف أيضًا بمرض باركنسون، هو اضطراب في الجهاز العصبي يؤثر بشكل رئيسي على الحركة. تبدأ أعراض هذا المرض بالظهور تدريجيًا وتزداد سوءًا مع مرور الوقت. يعد مرض الشلل الرعاش أو الاهتزاز اللاإرادي في اليدين أو الأصابع من الأعراض الأولية التي تميز هذا المرض، إلى جانب البطء في الحركة، وتصلب العضلات، وفقدان التوازن.
لا تتعلق مشكلة الشلل الرعاش بحركة الجسم فقط، بل يمكن أن تؤثر أيضًا على القدرات العقلية والحالة النفسية للمريض، مثل الإصابة بالاكتئاب أو اضطرابات النوم. ورغم أنه لا يوجد علاج شافٍ حتى الآن، فإن العلاجات المتاحة يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض وتحسين نوعية الحياة. وفيما يلي نتناول أهم الأسباب لظهور هذا المرض.
ما هي أسباب الإصابة بمرض الشلل الرعاش؟
يُعد مرض الشلل الرعاش (داء باركنسون) اضطرابًا عصبيًا يتطور ببطء ويؤثر على الحركة. بينما لا يوجد سبب واحد معروف لمرض الشلل الرعاش، تشير الأبحاث إلى أن مزيجًا من العوامل الوراثية والبيئية تلعب دورًا في الإصابة به. وإليك هذه العوامل بالتفصيل فيما يلي:
العوامل الوراثية:
تلعب الجينات دورًا هامًا في الإصابة بمرض الشلل الرعاش، بينما لا يسبب أي جين بمفرده المرض، فإن وجود طفرات جينية معينة تزيد من خطر الإصابة به. كلما زاد عدد أفراد العائلة المصابين بالمرض، زاد خطر الإصابة به.
العوامل البيئية:
إن التعرض لبعض المواد السامة، مثل المبيدات الحشرية ومواد اللحام، قد يزيد من خطر الإصابة بمرض الشلل الرعاش، وقد تلعب أيضًا بعض الإصابات في الرأس دورًا مع ذلك، لا تزال العلاقة بين العوامل البيئية ومرض الشلل الرعاش قيد البحث.
نقص الدوبامين:
في الدماغ السليم، ينتج الدوبامين في منطقة تسمى المادة السوداء، يلعب الدوبامين دورًا هامًا في التحكم في الحركة، في مرضى الشلل الرعاش تموت خلايا الدماغ التي تنتج الدوبامين، مما يؤدي إلى نقص في هذه المادة الكيميائية الحيوية، ويُعتقد أن هذا النقص هو السبب الرئيسي لأعراض مرض الشلل الرعاش.
طرق علاج مرض الشلل الرعاش
سيحدد الطبيب علاجًا محددًا لمرض باركنسون بناءً على: عمرك وصحتك العامة وتاريخك الطبي مدى الحالة نوع الحالة تحملك لأدوية أو إجراءات أو علاجات محددة توقعات لمسار الحالة رأيك أو تفضيلك، وبناءً على شدة الأعراض والملف الطبي، سيضع الطبيب بروتوكولًا مناسبًا للعلاج. قد يشمل علاج مرض باركنسون ما يلي:
- الأدوية
- الجراحة
- العلاجات التكميلية والداعمة، مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وعلاج النطق
وبمجرد أن يشخص الطبيب مرض باركنسون، يكون القرار التالي هو ما إذا كان يجب على المريض تلقي الدواء، والذي يعتمد على ما يلي:
- درجة الضعف الوظيفي
- درجة الضعف الإدراكي
- القدرة على تحمل الأدوية المضادة للباركنسون
وفيما يلي إليك طرق علاج مرض الشلل الرعاش بالتفصيل
الأدوية:
تُعد الأدوية هي العلاج الأساسي لمرض الشلل الرعاش، وتعمل على زيادة مستويات الدوبامين في الدماغ أو تقليل تكسيره أو تعزيز تأثيره .سيقوم الطبيب بتحديد أفضل دواء أو مزيج من الأدوية المناسب لك، مع مراعاة احتياجاتك الفردية وتاريخك الطبي وآثار الأدوية الجانبية.
الجراحة:
في بعض الحالات المتقدمة، قد تكون الجراحة خيارًا لعلاج مرض الشلل الرعاش، يناقش الطبيب معك فوائد ومخاطر كل نوع من الجراحة ليتأكد من أنها الخيار المناسب لك، ومن المهم أن تتذكر أن الجراحة قد تساعد في أعراض مرض باركنسون، ولكنها لا تعالج المرض أو توقف تطور المرض، هناك عدة أنواع من الجراحة التي يمكن إجراؤها والتي يمكن أن تساعد المرضى الذين يعانون من مرض الشلل الرعاش. هناك ثلاثة أنواع من الجراحات التي قد تُجرى لعلاج مرض باركنسون، وتشمل ما يلي:
الجراحة الآفية (Lesionectomy):
في هذا الإجراء، يتم استهداف الأجزاء العميقة من الدماغ وإحداث آفات صغيرة في الأجزاء الحيوية من الدماغ التي تساعد في التحكم في الحركة. قد تُجرى الجراحة بينما يكون المريض مستيقظًا لتحديد الموضع الدقيق للآفة، يتم وضع الآفة للمساعدة في التحكم أو إيقاف المنطقة من الدماغ التي تسبب الارتعاش.
التحفيز العميق للدماغ (DBS):
في هذا النوع من الجراحة، يتم وضع قطب كهربائي صغير في الأجزاء الحيوية من الدماغ التي تساعد في التحكم في الحركة، يتم توصيل القطب ببطارية صغيرة في جدار الصدر ويتم توصيلها بأسلاك تُوضع تحت الجلد، ثم يتم تشغيل المُحفز ليعترض التدفق الطبيعي للمعلومات في الدماغ ويمكن أن يساعد في تقليل أعراض مرض الشلل الرعاش.
كي نواة المهاد (Thalamotomy):
في هذا الإجراء الجراحي، يتم استهداف نواة محددة داخل المهاد، وهي منطقة عميقة في الدماغ تلعب دورًا حيويًا في نقل الإشارات الحسية والحركية، تهدف الجراحة إلى تعطيل النشاط غير الطبيعي في هذه النواة، مما يساعد في التحكم في الأعراض مثل الرعاش الناتج عن حالات مثل مرض باركنسون أو الرعاش الأساسي.
قد تُجرى الجراحة بينما يكون المريض مستيقظًا لتحديد الموضع الدقيق للنواة المراد كيها وضمان دقة الاستهداف. خلال العملية، يتم إدخال مسبار دقيق عبر فتحة صغيرة في الجمجمة وصولاً إلى نواة المهاد. يتم استخدام طاقة حرارية أو موجات راديوية لتدمير جزء صغير من هذه النواة، مما يساهم في تقليل الأعراض المزعجة.
العلاج الطبيعي:
يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تحسين الحركة والتوازن والتنسيق، يقدم المعالجون الطبيعيون تمارين محددة لتقوية العضلات وتحسين المرونة والقدرة على التحمل، قد يُحيلك الطبيب إلى معالج طبيعي مناسب لاحتياجاتك.
العلاج المهني:
يمكن أن يساعد العلاج المهني في التعامل مع المهام اليومية التي قد تصبح صعبة بسبب مرض الشلل الرعاش، يقدم المعالجون المهنيون اقتراحات لتعديل المنزل أو مكان العمل، وكذلك تعليم تقنيات مساعدة لجعل المهام أسهل، قد يُوصي الطبيب بإحالتك إلى معالج مهني لتلقي هذه الخدمات.
التغييرات في نمط الحياة:
يمكن أن تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة في تحسين أعراض مرض الشلل الرعاش وتحسين نوعية الحياة، ينصح الطبيب ببعض التغييرات المفيدة، مثل:
- ممارسة الرياضة بانتظام
- اتباع نظام غذائي صحي
- الحصول على قسط كافٍ من النوم
- إدارة التوتر
- الانضمام إلى مجموعات الدعم
علاجات أخرى:
قد يبحث الطبيب أيضًا في خيارات علاجية أخرى، مثل:
- العلاج بالحقن بالبوتوكس: يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض الرعاش والتصلب.
- التحفيز العميق للدماغ بالموجات فوق الصوتية: تقنية جديدة غير جراحية تستخدم الموجات فوق الصوتية لتحفيز خلايا الدماغ.
قد يتضمن أيضًا أدوية خاصة باحتياجاتك، مثل الأدوية التي تهدف إلى تحسين حركتك، تحسين حركتك، والبعض الآخر يهدف إلى تحسين الأعراض غير الحركية مثل الإمساك، والخلل البولي،أو النوم. غالبًا ما يتم تقديم علاج باركنسون بشكل أفضل من خلال نهج جماعي، معك – الشخص المصاب بمرض باركنسون – في المركز ودمج شريك الرعاية ومقدم الرعاية الصحية والمعالجين ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين الذين يعالجون أعراضًا محددة لمرض باركنسون.
علاج مرض الشلل الرعاش مع افضل دكتور مخ وأعصاب فى العراق
لا يوجد مريضان يتفاعلان بنفس الطريقة مع دواء معين، لذلك يستغرق الأمر وقتًا وصبرًا للعثور على الدواء و الجرعة المناسبين لتخفيف الأعراض، ولذا عندما تقوم بحجز استشارة طبية مع الدكتور عمرو البكري استشاري جراحة المخ والأعصاب وافضل طبيب لعلاج مرض الشلل الرعاش في مصر والعراق، فإنك تحصل على التشخيص المناسب لحالتك ونساعدك أيضًا بتحديد طريقة العلاج التي تناسب حالتك الصحية، فلا تتردد بحجز استشارتك الطبية في مركز كايرو ميديكال الطبي لعلاج أمراض المخ والأعصاب والعمود الفقري ومرض الشلل الرعاش.