يعتقد الكثيرون أن مرض باركنسون ومتلازمة باركنسون شئ واحد، ولكن هذا الاعتقاد خاطئ، ونحن هنا اليوم لنوضح لكم الفرق بين مرض باركنسون و متلازمة باركنسون، والتي يساعد التعرف على الفرق بينهم في تحديد العلاج المناسب مع الحالة، ويكون هذا عن طريق تشخيص المرض الصحيح وكذلك ملاحظة الأعراض الظاهرة على المريض، وذلك بسبب وجود تشابه بين الاثنين في أنواع مشكلات الحركة المختلفة مثل بطئها وحدوث تيبس ورعشة في الأطراف.
الفرق بين مرض باركنسون و متلازمة باركنسون
يساعد معرفة الفرق بين مرض باركنسون و متلازمة باركنسون في معرفة العلاج المناسب لكل حالة بشكل كبير وكذلك في التحسين من حالة المريض، ويتمثل هذا الفرق فيما يلي:
أسباب مرض باركنسون
يعد مرض الباركنسون مرض عصبي تنكسي يحدث لتنكس خلايا الدماغ العصبية، ويؤثر المرض على وظائف المريض الحركية بالتدريج علاوة على تأثيره الكبير على مستوى إدراكه ووعيه وخصوصا خلال مراحل المرض المتقدمة.
ويحدث هذا نتيجة لتأثير المرض على خلايا الدماغ المفرزة للدوبامين، مما يترتب عليه قلة إفرازه في بعض مناطق الدماغ، حيث يقوم الدوبامين بالتحكم في حركة الجسم ونقل الإشارات فيما بين الخلايا.
ويترتب على نقص إفراز الدوبامين تصلب وتيبس العضلات ومواجهة صعوبة في تنسيق حركتها، بالإضافة إلى حدوث الرعاش وقلة في الإدراك، وفي حالات المرض المتقدمة تحدث تقلبات مزاجية، بالإضافة إلى حدوث تلف في النهايات العصبية المفرزة للناقل العصبي المسمى بـ النوربينفرين، والذي يعد مسؤولا عن العديد من وظائف الجسم مثل التحكم في المعدل الخاص بضربات القلب وكذلك ضغط الدم.
أسباب متلازمة باركنسون
تعد متلازمة باركنسون مصطلح عام للإشارة للحالات التي أُصيبت باضطرابات الحركة المترتبة على مرض باركنسون، وهو ما يعني أن مرض باركنسون أكثر الأسباب الشائعة بمتلازمة باركنسون، لكن قد تتسبب بعض الأشياء الأخرى في حدوث هذه المتلازمة غير مرض باركنسون، والتي منها:
1.متلازمة باركنسون الناتجة عن الأدوية (Drug Induced Parkinsonism) DIP
يمكن أن يظهر DIP كأثر من الآثار الجانبية لبعض أنواع الأدوية، وخاصةً تلك الأدوية المؤثرة على مستوى الدوبامين وتحد من عمله مثل الأدوية المضادة للذهان والقيء، وفي هذه الحالة يكون أسرع وأفضل علاج هو إيقاف تناول الدواء المتسبب في حدوث هذه الأعراض أو التخفيف منه ببطء، ولكن يتم ذلك بعد استشارة الطبيب المختص.
ويظهر الفرق بين مرض باركنسون و متلازمة باركنسون في أن المرض يكون اضطراب تدريجي يزداد سوءاً مع مرور الوقت، ومع ذلك لا يحدث هذا في حالة DIP، حيث تبدأ ظهور الأعراض المشابهة لمرض باركنسون فيه خلال مدة تتراوح بين 4 أيام وحتى شهر من بداية العلاج وتقل للغاية عند إيقاف تناول هذا الدواء، ويمكن أن يستغرق الأمر حوالي 18 شهر حتى تختفي كافة هذه الأعراض بصورة نهائية.
2.الشلل فوق النووي التقدمي PSP(Progressive Supranuclear Palsy)
ويعد حالة عصبية متقدمة ونادرة الحدوث يترتب عليها ضعف التنسيق وفقد التوازن وحدوث اضطراب في حركة العين، وذلك بسبب صعوبة تركيز العيون، وحدوث تشوش في الرؤية، ومواجهة صعوبة في البلع، والمشي، وتصلب العضلات وكذلك انحناء الجسم إلى الوراء.
هذا إلى جانب حدوث عدد من الاضطرابات النفسية مثل القلق والاكتئاب واضطرابات في النوم، وذلك لأن أحد مؤشرات الـ PSP تراكم البروتين المسمى tau فوق خلايا الدماغ، ولهذا يترتب عليه مجموعة من الاضطرابات التي تسمى بـ tauopathies.
3.الضمور الجهازي المتعدد MSA (Multiple system atrophy)
وهو يعرف باسم متلازمة shy-Drafer ويحدث نتيجة حدوث اضطرابات جسدية بسبب توقف عمل أحد أجهزة الجسم، وخصوصا التشنجات وتيبس العضلات وبطء حركة الجسم ومواجهة صعوبة في ثني الساقين والذراعين وفقد التوازن، وعلى الرغم من محاولة الأدوية في السيطرة على هذه الأعراض، لكن ليس هناك أدوية تستطيع الإبطاء من تقدم MSA.
4.مرض باركنسون الوعائي
وهو مرض يصيب الأوعية الدموية، خاصةً الساقين بسبب الإصابة بسكتة في الدماغ ينتج عنها حدوث تخثر بها، ويترتب على هذه السكتة حدوث أعراض مشابهة لمرض باركنسون وخصوصا فقد التوازن وصعوبة السير، وتؤدي سكتة دماغية واحدة صغيرة أو أكثر إلى حدوث المتلازمة الوعائية باركنسون، ولكن مرض باركنسون يحدث بسبب حدوث تلف تدريجي للخلايا العصبية.
وعلى ذلك فمتلازمة باركنسون الوعائية لا تتسبب في حدوث رعشة مقارنة بمرض باركنسون الذي يزداد سوءا مع مرور الوقت ويرافقه حدوث رعشة.
5.التنكس القشري القاعدي CBD (corticobasal degeneration)
ويتميز التنكس القشري القاعدي بحدوث تدهور في العديد من مناطق الدماغ، خاصةً الطبقة الخارجية التي تعرف باسم القشرة الدماغية، وكذلك منطقة الدماغ العميقة والتي تسمى بالعقد القاعدية، ويؤدي هذا التنكس إلى حدوث مشاكل في الحركة بسبب ارتباط هذه المناطق بالحركة بدرجة كبيرة.
لذا في حالة ظهور أحد أعراض الباركنسون لديك، يمكنك التواصل معنا، حتى يقوم دكتور عمرو البكري (أحد أفضل الدكاترة المتخصصين في علاج مرض باركنسون و متلازمة باركنسون) بتشخيص الحالة وتوضيح إذا كانت مصابة بالمرض أم بالمتلازمة.
ما أعراض مرض باركنسون ومتلازمة باركنسون؟
رغم وجود أعراض مشتركة بين مرض باركنسون ومتلازمة باركنسون، فإن طبيعة الأعراض وترتيب ظهورها وشدتها قد تختلف من حالة لأخرى. لذلك يساعد التعرف على الصورة المميزة لكل حالة في فهم طبيعة المشكلة، مع التأكيد أن التشخيص لا يعتمد على عرض واحد، وإنما على تقييم طبي متكامل.
أولًا: أعراض مرض باركنسون
– الرعشة أثناء الراحة: تظهر غالبًا في اليد أو أحد الأطراف عندما يكون في حالة راحة، وقد تقل أثناء استخدام الطرف في الحركة.
– بطء الحركة: تصبح الحركات اليومية أبطأ من المعتاد، مثل المشي أو ارتداء الملابس أو القيام من الكرسي، وقد يحتاج المريض وقتًا أطول لإنجاز المهام.
– تيبس العضلات: يشعر المريض بشد أو تصلب في العضلات، وقد يظهر في الرقبة أو الكتفين أو الذراعين والساقين ويؤثر على سهولة الحركة.
– تغير المشي: قد تصبح خطوات المريض أقصر، مع انخفاض حركة الذراعين أثناء المشي، وقد يواجه صعوبة في بدء الحركة أو تغيير اتجاهه.
– تغير تعبيرات الوجه والصوت: قد تقل حركة عضلات الوجه ويصبح التعبير أقل وضوحًا، كما قد يصبح الصوت أكثر انخفاضًا أو رتابة مع تطور الحالة.
ثانيًا: أعراض متلازمة باركنسون
– بطء الحركة والتيبس: قد تظهر بصورة تشبه مرض باركنسون، لكن غالبًا تكون مصحوبة بعلامات أخرى تساعد الطبيب على تحديد طبيعة المتلازمة.
– اضطرابات التوازن والسقوط: قد تظهر مشكلات الثبات والسقوط في وقت مبكر لدى بعض المرضى، وهو ما قد يختلف عن الصورة المعتادة لمرض باركنسون في مراحله الأولى.
– اضطرابات حركة العين: في بعض أنواع متلازمات باركنسون، قد تظهر صعوبة في تحريك العينين بطريقة طبيعية، خاصة في اتجاهات معينة.
– اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي: قد يعاني بعض المرضى من مشكلات مثل انخفاض ضغط الدم عند الوقوف أو اضطرابات في التحكم ببعض وظائف الجسم.
– صعوبات الكلام والبلع: يمكن أن تظهر مشكلات الكلام أو البلع بشكل مبكر أو أكثر وضوحًا في بعض أنواع المتلازمات.
– ضعف الاستجابة للعلاج المعتاد: قد تكون الاستجابة لأدوية باركنسون محدودة في بعض المتلازمات، وهو عامل يأخذه الطبيب في الاعتبار عند تقييم الحالة.
ومن المهم عدم اعتبار وجود عرض معين دليلًا قاطعًا على الإصابة بمرض باركنسون أو إحدى متلازماته، لأن الأعراض قد تتداخل بين الحالات، ويحتاج تحديد السبب إلى تقييم متخصص ومتابعة تطور الأعراض بمرور الوقت.
الفرق بين مرض باركنسون ومتلازمة باركنسون في التشخيص
حتى الآن لا يوجد اختبار تشخيصي معين لمرض باركنسون و متلازمة باركنسون، ولا يمكن لفحوص البول أو الدم أو السائل النخاعي المعلمية وكذلك فحص المخ إعطاء تشخيص معين للحالة، ولكن في الحالتين يكون التشخيص بشكل إكلينيكي من خلال الخطوات التالية:
- فحص جسد المريض وتحديد الأعراض الجسدية المصاب بها من أجل تأكيد التشخيص.
- التعرف على تاريخ الحالة المرضي.
- عمل مراجعة للأدوية التي يتناولها المريض.
- القيام فحص عصبي، حيث يساعد في تقييم التوازن والحركة.
وبالتالي يجب الاستعانة بأفضل دكتور متخصص في علاج مرض ومتلازمة الباركنسون مثل دكتور عمرو البكري، حتى يتم التشخيص الدقيق والصحيح للحالة، لذا لا تنتظر تطور الأمر معك كثيرا ً عزيزي، وتواصل معنا الآن حتى يتم تشخيص حالتك ومعرفة هل أنت مصاب بالمرض أم بالمتلازمة.
اقرأ ايضا:ما هو تأثير تيبس العضلات على الجسم وما هي طريقة التعامل معه
هل يمكن أن تتشابه أعراض مرض باركنسون مع أمراض أخرى؟
نعم، يمكن أن تتشابه بعض أعراض مرض باركنسون مع أعراض حالات عصبية أخرى، خاصة الأعراض المرتبطة بالحركة مثل الرعشة، بطء الحركة، تيبس العضلات، واضطرابات المشي والتوازن. لذلك فإن ظهور هذه الأعراض لا يعني بالضرورة الإصابة بمرض باركنسون، خصوصًا أن بعض المتلازمات العصبية أو بعض الحالات الأخرى قد تسبب صورة قريبة منه.
ولهذا يعتمد الطبيب على مجموعة من التفاصيل للوصول إلى التشخيص، مثل طريقة ظهور الأعراض وتطورها مع الوقت، والأعراض المصاحبة لها، ونتائج الفحص العصبي ومدى الاستجابة للعلاج. وقد يحتاج الطبيب في بعض الحالات إلى إجراء فحوصات إضافية لاستبعاد أسباب أخرى يمكن أن تؤدي إلى أعراض مشابهة.
كما أن بعض العلامات قد تساعد الطبيب على التفرقة بين مرض باركنسون وغيره من الحالات، مثل ظهور اضطرابات شديدة في التوازن أو السقوط في مرحلة مبكرة، أو وجود اضطرابات واضحة في حركة العين أو وظائف الجهاز العصبي اللاإرادي. لذلك من المهم عدم الاعتماد على عرض واحد في التشخيص، وإنما إجراء تقييم متخصص يضع الصورة الكاملة للحالة في الاعتبار.
الفرق بين مرض باركنسون و متلازمة باركنسون في العلاج
لا هناك علاج شافي بشكل نهائي سواء لمرض باركنسون و متلازمة باركنسون، ولكن يمكن للأدوية التي يصفها الطبيب المساعدة في علاج أعراض المرض والسيطرة عليها، خاصةً المرتبط منها باضطراب الحركة، ومن هذه الأدوية ما يلي:
- كاربيدوبا ليفودوبا.
- تسريب كاربيدوبا ليفودوبا.
- استنشاق كاربيدوبا ليفودوبا.
- مثبطات ميثيل ترانسفيراز أو كاتيكول.
- مثبطات MAO B.
- ناهضات دوبامين.
- أمانتادين.
- مضادات مفعول الكولين.
وفي الغالب تكون هذه الأدوية معتمدة على إنتاج الدوبامين بالدماغ سواء لعلاج مرض باركنسون و متلازمة باركنسون، ولكن في بعض الأحيان قد لا تعتمد الحالة على الدوبامين، فعلى سبيل المثال نجد أن مرضى PSP في حاجة لجرعة دوبامين أكبر من المصابين بمرض الباركنسون، وبالتالي لا يسير مرضى MSA على هذا النهج العلاجي.
وفي ختامنا عزيزي يتضح الفرق بينمرض باركنسون و متلازمة باركنسون في أن المرض قد يكون أحد أسباب المتلازمة، ولكنه ليس السبب الرئيسي، لذا في حالة ظهور أحد الأعراض الخاصة بالمرض على المريض، يجب عليه استشارة أفضل الدكاترة المتخصصين في تشخيص وعلاج هذا المرض مثل دكتور عمرو البكري، وذلك حتى يتم تحديد حالة المريض إذا كان مصاب بالمرض نفسه أم المتلازمة، حيث يختلف نوع العلاج وفقاً لتشخيص الحالة.
يمكنك معرفة المزيد عن ما هو التشنج العصبي وما هي طرق علاجه وكيف يمكن التعامل معه
هل يستجيب مرض باركنسون ومتلازمة باركنسون لنفس الأدوية؟
ليس بالضرورة. مرض باركنسون يستجيب عادةً بشكل أفضل للأدوية التي تعوض نقص الدوبامين، وعلى رأسها ليفودوبا، حيث يمكن أن تساعد في تقليل بطء الحركة والتيبس والرعشة وتحسين القدرة على الحركة. ويختلف مقدار الاستجابة من مريض لآخر، لذلك يحدد الطبيب نوع الدواء وجرعته وفق الأعراض والحالة الصحية لكل شخص.
أما متلازمة باركنسون، وخصوصًا الأنواع غير النمطية، فقد تكون الاستجابة لليفودوبا محدودة أو مؤقتة، وفي بعض الحالات لا يظهر تحسن واضح على الإطلاق. لذلك لا يعتمد العلاج على أدوية باركنسون وحدها، بل قد يشمل التعامل مع الأعراض المختلفة من خلال العلاج الطبيعي، وعلاج النطق والتأهيل، إلى جانب أدوية أخرى بحسب طبيعة المتلازمة. كما أن ضعف الاستجابة للعلاج قد يكون أحد العوامل التي تساعد الطبيب في التمييز بين مرض باركنسون وبعض المتلازمات المشابهة.
ما أهمية المتابعة المستمرة لمرضى باركنسون ومتلازمات باركنسون؟
المتابعة المستمرة مهمة لأن الأعراض واحتياجات المريض قد تتغير مع مرور الوقت، وبالتالي قد تحتاج الخطة العلاجية إلى تعديل من فترة لأخرى. وتساعد الزيارات المنتظمة الطبيب على تقييم الحركة والتوازن والأعراض غير الحركية، ومراجعة مدى الاستجابة للأدوية وآثارها الجانبية، بدلًا من الاعتماد على خطة ثابتة طوال فترة المرض.
كما تتيح المتابعة اكتشاف المشكلات الجديدة مبكرًا والتعامل معها قبل أن تؤثر بشكل أكبر على استقلالية المريض وحياته اليومية. وقد يحتاج المريض، بحسب حالته، إلى الاستفادة من العلاج الطبيعي أو الوظيفي أو علاج النطق والبلع إلى جانب المتابعة الطبية، لأن احتياجاته قد تتغير مع تطور الأعراض.
متى يجب استشارة طبيب متخصص في اضطرابات الحركة؟
تستحق الأعراض الحركية تقييمًا متخصصًا عندما تبدأ في الظهور بشكل متكرر أو تتطور تدريجيًا، خاصة إذا أصبحت تؤثر على قدرة الشخص على المشي أو استخدام يديه أو أداء أنشطته اليومية. ومن العلامات التي تستدعي الانتباه الرعشة المتكررة، بطء الحركة، تيبس العضلات، تغير طريقة المشي، صعوبة الحفاظ على التوازن أو تكرار السقوط، حتى لو كانت الأعراض في بدايتها بسيطة.
كما يُفضل طلب تقييم متخصص إذا ظهرت أعراض غير معتادة إلى جانب مشكلات الحركة، مثل اضطرابات الكلام أو البلع، تغيرات واضحة في حركة العين، أو مشكلات متكررة في ضغط الدم والتوازن. فهذه الأعراض قد تظهر في أكثر من حالة عصبية، والتقييم المبكر يساعد على الوصول إلى تشخيص أدق وفهم طبيعة الحالة واختيار طريقة المتابعة والعلاج المناسبة بدل الاعتماد على التشخيص الذاتي.
من هو الدكتور عمرو البكري؟
- مدرس واستشاري جراحة المخ والأعصاب وجراحات الشلل الرعاش والعمود الفقري بكلية الطب
- حاصل على بكالوريوس الطب والجراحة.
- زميل جامعة أوريغون بالولايات المتحدة الأمريكية “2014-2017”.
- ماجستير ودكتوراه في جراحة المخ والأعصاب.
- قام بإجراء العديد من جراحات مرض باركنسون وأورام المخ والصرع.
- أفضل خيار طبي يتناسب مع حالة المريض ويعطي أفضل نتيجة
من أجل تشخيص أفضل لا بد من التواصل مع افضل طبيب مخ واعصاب، كما أنه لدينا الفريق الطبي الكامل لرعايتك لصحة افضل لك والمتابعه معك من خلال الهاتف، تواصل معنا الان!
أسئلة شائعة حول الفرق بين مرض باركنسون و متلازمة باركنسون
ما المقصود بـ الباركنسونية؟
هو وصف يتم إطلاقه على عدد من الاختلالات العصبية التي تضم تيبس العضلات وحدوث تباطؤ وضعف في الحركة ومواجهة صعوبة في التحدث تصل حتى العجز عنه تماماً، وهي الأعراض الخاصة بمرض باركنسون والتي يمكن ظهورها عند غير المصابين به بسبب تأثير بعض العوامل الأخرى مثل مضادات الغثيان والأورام الدماغية وإصابات الرأس.
كيف تتغير وضعية الجذع لدى المرضى المصابين بمرض الباركنسون؟
تتغير وضعية جذعهم بسبب ظهور انحناء في جسمهم إلى الأمام بشكل واضح، وتكون قدرة المريض على السير محدودة للغاية مما يضطره إلى السير بخطوات قصيرة لكن المريض يحاول التسريع منها، وحتى يتحرك بسرعة ينحني بشكل أكبر إلى الأمام وهو يسارع في المشي.