يُعتبر العمود الفقري أحد أهم أجزاء جسم الإنسان، من الضروري أن يكون لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات في العمود الفقري فهم أساسي لتشريحه ووظائفه ، عزيزي زائر موقع الدكتور عمرو البكري افضل دكتور مخ واعصاب في مصر سوف نتناول في السطور القادمة كل ما يخص جراحة دمج الفقرات.
ما هي وظائف العمود الفقري؟
تتمثل الوظائف الرئيسية الثلاث للعمود الفقري في:
- توفير الدعم الهيكلي والتوازن للحفاظ على وضعية الجسم المستقيمة.
- حماية النخاع الشوكي وجذور الأعصاب والعديد من الأعضاء الداخلية.
- تمكين الحركة المرنة.
ما هي جراحة دمج الفقرات ؟
يُعتبر دمج الفقرات إجراءً جراحيًا يهدف إلى تصحيح مشاكل العظام الصغيرة في العمود الفقري (الفقرات) يُشبه هذا الإجراء عملية لحام، حيث يتم دمج فقرتين أو أكثر معًا لتكوين عظمة واحدة صلبة، يُجرى هذا الإجراء للتخفيف من ألم الحركة أو لاستعادة استقرار العمود الفقري.
عادةً ما يُوصى بإجراء جراحة دمج الفقرات فقط بعد أن يتمكن الطبيب من تحديد مصدر الألم بدقة، لتحقيق ذلك، قد يستخدم الطبيب فحوصات تصوير مثل الأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب (CT)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
متى يحدث اندماج بين فقرات العمود الفقري؟
الاندماج الخلقي
يمكن أن يحدث اندماج بين فقرتين متجاورتين أو أكثر كحالة معزولة، وغالبًا ما يكون ذلك عرضيًا، أو في سياق مجموعة متنوعة من الحالات التي تتضمن عيوبًا أخرى متعددة.
الاندماج المكتسب
يمكن أن تؤدي مجموعة من الحالات المرضية إلى اندماج الفقرات المجاورة، ومن هذه الحالات:
– التهاب المفاصل الرثياني الشبابي
– التهاب الفقرات التصلبي
الاندماج الجراحي
على مر السنين، تم تطوير العديد من الإجراءات لدمج أجزاء العمود الفقري بهدف علاج مجموعة متنوعة من الحالات، مثل الانزلاق الفقاري، وكسور العمود الفقري غير المستقرة، وبروزات الأقراص، من المهم أن نلاحظ أن الدمج العظمي هو ما يضمن الاستقرار على المدى الطويل، بينما الاعتماد على الأدوات فقط قد يؤدي إلى الفشل في النهاية.
كيف تستعد لجراحة دمج الفقرات؟
بعد أن يتم الاتفاق بين المريض والجراح على أن جراحة دمج الفقرات هو الخيار الأنسب لعلاج الحالة، هناك بعض الخطوات التي يجب اتخاذها لضمان استعدادك للجراحة، من بين هذه الخطوات الأكثر شيوعًا:
- فحص طبي وفحوصات مخبرية قبل الجراحة: يجب على جراحك التأكد من صحتك العامة قبل إجراء العملية، سيقوم بإجراء فحوصات للكشف عن أي مشاكل صحية قد لا تشعر بها أو لا تظهر أعراضها، مثل ارتفاع ضغط الدم، ومشاكل التخثر، ووظائف الكلى.
- مراجعة الأدوية: تأكد من إبلاغ فريقك الجراحي بكل الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب، بالإضافة إلى أي فيتامينات أو مكملات غذائية، من المهم اتباع تعليمات الدكتور بشأن الوصفات الطبية بدقة، حيث أن ذلك يؤثر بشكل كبير على سلامة جراحتك ونجاح تعافيك.
- تخطيط الدعم: بعد الجراحة، ستواجه قيودًا مثل عدم القدرة على رفع الأثقال أو القيادة، مما قد يصعّب عليك إدارة أمورك بنفسك، تأكد من وجود شخص لمساعدتك في المنزل حتى يتم رفع هذه القيود.
- تخطيط التخدير: ستلتقي بفريق التخدير قبل الجراحة، حيث سيتحدثون معك عن خيارات التخدير المتاحة لجراحة طفلك وما يوصون به.
- تخطيط إمدادات الدم: على الرغم من أن معظم الأشخاص لا يحتاجون إلى نقل دم أثناء جراحة دمج الفقرات، إلا أن طبيبك قد يرغب في مناقشة خياراتك مسبقًا كإجراء احترازي.
- مراجعة وتوصيات استخدام النيكوتين: إذا كنت تستخدم التبغ بأي شكل، سيطلب منك طبيبك الإقلاع عنه قبل الجراحة، يمكن أن يؤثر استخدام النيكوتين، سواء كان من خلال التدخين أو التبخير أو التبغ غير المدخن، بشكل كبير على قدرة جسمك على التعافي وإعادة بناء أنسجة العظام بعد الجراحة، وهو أمر ضروري لضمان نجاح العملية.
- التنظيف: قد تتلقى تعليمات ومستلزمات للتنظيف في يوم العملية أو في اليوم السابق لها.
- الأكل والشرب: سيقدم لك طبيبك أيضًا تعليمات حول متى يجب عليك التوقف عن تناول الطعام والسوائل (الصيام) قبل الجراحة.
ماذا يحدث خلال جراحة دمج الفقرات؟
تختلف جراحات دمج الفقرات بناءً على الجزء المستهدف من العمود الفقري ونوع الدمج المطلوب، تشمل بعض العوامل المتغيرة ما يلي:
- اتجاه الاقتراب: يمكن للجراح الوصول إلى العمود الفقري من الخلف (الخلفي) أو من الأمام (الأمامي) أو من الجانب (الجانبي)، أو من خلال مزيج من هذه الطرق.
- نوع الشق: يُفضل إجراء بعض عمليات دمج الفقرات باستخدام الجراحة المفتوحة، بينما يُفضل البعض الآخر باستخدام تقنيات طفيفة التوغل، لكل من الطريقتين مزاياها، وسيتحدث جراحك معك حول الخيار الأنسب لحالتك ومشكلة عمودك الفقري.
- المواد المستخدمة: عادةً ما يتم استخدام نسيج عظمي (مع أدوات) لتعزيز الالتحام في عملية دمج الفقرات، يعتبر جسمك هذا النسيج العظمي مادةً للبناء، مما يسرع من عملية الشفاء، يمكن أن يأتي النسيج العظمي من منطقة أخرى في جسمك (ذاتي) أو من متبرع متوفى، أو قد يكون مادةً صناعيةً تشبه العظام، قد يستخدم الجراح أيضًا أدوات مثل البراغي أو الصفائح أو القضبان لتعزيز الالتحام بين الفقرات، تأكد من استشارة الطبيب إذا كنت تعاني من حساسية تجاه المعادن.
- خطوات أو إجراءات إضافية: قد تحتاج إلى إجراءات أو خطوات جراحية لمعالجة أي مشاكل قد تسبب أو تسهم في مشكلات العمود الفقري لديك، العديد من هذه الإجراءات تتعلق بجراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري.
بعد الانتهاء من جميع مراحل جراحة دمج الفقرات، سيقوم الجراح بإغلاق الشق (أو الشقوق) باستخدام دبابيس جراحية أو غرز أو وسائل أخرى، بعض أنواع الغرز تحتاج إلى إزالة، بينما يمتصها الجسم تلقائيًا، سيخبرك طبيبك بنوع الغرز المستخدمة وما إذا كنت بحاجة إلى زيارة متابعة لإزالتها.
بعد انتهاء الجراحة، سيقوم فريق الرعاية بنقلك إلى منطقة التعافي حيث:
يساعدك الفريق على الخروج من التخدير، ويعمل على إدارة الألم الناتج عن الجراحة، ويتأكد من أنك في حالة جيدة للانتقال إلى غرفتك في المستشفى، يمكنك رؤية عائلتك، رغم أنك قد لا تتذكر الكثير من التفاصيل حول ذلك، عند استيقاظك، قد تلاحظ وجود أنابيب مختلفة، قد تشمل هذه الأنابيب أنبوبًا خاصًا في مثانتك وأنابيب في أوردتك لتزويدك بالسوائل والأدوية.
ماذا يحدث بعد جراحة دمج الفقرات؟
بعد الجراحة، تعتمد الخطوة التالية على ما إذا كانت الجراحة داخلية أم خارجية، إذا كانت الجراحة خارجية، فمن المحتمل أن تعود إلى المنزل في نفس اليوم أو في اليوم التالي، أما إذا كانت الجراحة داخلية، فستحتاج للبقاء في المستشفى لبضعة أيام.
اعتمادًا على نوع الجراحة التي أجريتها وسبب إجرائها، قد تحتاج إلى تعلم كيفية الحفاظ على وضعية جسمك، هذا قد يؤثر على طريقة جلوسك ووقوفك ومشيك وحركتك بشكل عام، قد يتطلب الأمر أيضًا ارتداء دعامة أو أي نوع من وسائل الدعم.
خلال فترة التعافي، سيطلب منك الطبيب تجنب بعض الأنشطة وأنواع الحركة لفترة معينة، هذا يعني أنك قد تحتاج إلى مساعدة في العديد من المهام، حتى تلك التي تبدو بسيطة، من الضروري الالتزام بتوجيهات الطبيب بشأن قيود الأنشطة، إذا كان لديك أي استفسار حول التعليمات، فلا تتردد في طرح الأسئلة، من الأفضل دائمًا الاستفسار مسبقًا بدلاً من القيام بشيء قد يؤثر سلبًا على تعافيك.
قد يوصي طبيبك بالخضوع للعلاج الطبيعي بعد جراحة دمج الفقرات، والذي يبدأ عادةً بعد بضعة أسابيع من العملية، يساعدك العلاج الطبيعي على استعادة قوتك والتعافي من جراحة دمج الفقرات، كما يساهم في التكيف مع أي تغييرات في حركة ظهرك بعد العملية.
ما مدى خطورة جراحة دمج الفقرات؟
تُعتبر جراحة دمج الفقرات إجراءً طبيًا يتسم بالخطورة، غالبًا ما يُشجعك طبيبك على تجربة خيارات علاجية أخرى قبل اللجوء للجراحة، حيث قد لا تكون الجراحة هي الخيار الوحيد أو الأفضل.
ومع ذلك، لا يعني ذلك أنه يجب تجنب جراحة دمج الفقرات، فهي تمثل الحل الأمثل للعديد من الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة ومشاكلها.
خاتمة
جراحة دمج الفقرات هي إجراء يهدف إلى ربط فقرتين في الظهر، مما يمنع حركتهما بشكل مستقل، يمكن أن يساعد هذا في تثبيت بنية الظهر وتخفيف أعراض مثل الألم أو التنميل أو الضعف في الأطراف السفلية، وتعد مهارة الدكتور عمرو البكري افضل دكتور مخ واعصاب في مصر عاملا حاسما في نجاح جراحة دمج الفقرات ، كما يمتلك مركز الدكتور عمرو البكري احدث التقنيات لإجراء جراحة دمج الفقرات ، كل ما عليك فقط هو حجز استشارة طبية للتخلص من الام بصورة نهائية.