يساعد العصب الخامس للوجه في الشعور بالألم او اللمس كما يساعد في الشعور بالحرارة أو البرودة ويساعد العصب الخامس الفم في عملية المضغ؛ فعندما يكون هناك شيء ضاغط علي العصب الخامس مثل بعض شرايين و اوردة المخ فيصاب الوجه بما يعرف بآلام العصب الخامس كما يمكن للأسنان أن تسبب ألماً في العصب الخامس وهذه من أسباب الام العصب الخامس وفي مقالنا سنتعرف على كل ما يخص التهاب العصب الخامس
ما هو التهاب العصب الخامس؟
ألم العصب الخامس (Trigeminal neuralgia) و المعروف أيضًا باسم tic douloureux ، هو ألم أو مرض مزمن يؤثر على العصب الخامس أو العصب القحفي الخامس ، وهو أحد أكثر الأعصاب انتشارًا في الرأس. وهناك شكلان لاضطراب العصب الخامس:
يسمى الشكل الاول ب”النوع 1″ أو Trigeminal Neuralgia Type 1 وهذا الشكل يسبب حرقًا شديدًا ومتقطعًا ومفاجئًا أو ألم شبيهًا بالصدمة يستمر في أي مكان من بضع ثوانٍ ويمكن ان يصل الى دقيقتين ويتوقف فجأة ايضا كما بدأ أو متقطعا.
كما يمكن أن تحدث هذه الهجمات في تتابع سريع ويمكن استمرارها لساعتين.
ويسمى الشكل الثاني للاضطراب ب”النوع 2″ أو Trigeminal Neuralgia Type 2 ويتميز بألم مستمر وحرق وطعن أقل شدة إلى حد ما من الشكل الأول. وقد يحدث كلا الشكلين من الألم في نفس الشخص وأحيانًا في نفس الوقت
اسباب التهاب العصب الخامس
- في العادة يحدث التهاب العصب الخامس بسبب ضغط العصب ثلاثي التوائم( العصب الموجود داخل الجمجمة و هو العصب المسئول عن نقل الإحساس سواء بالألم أو اللمس من الوجه الى العقل)
- يمكن أن يحدث هذا الألم بسبب تضرر العصب الخامس لأسباب طبية اخرى مثل الورم أو التصلب المتعدد
- حدوث نوبات ألم أثناء القيام ببعض الأنشطة مثل غسل الأسنان بالفرشاة او بسبب الرياح أو حتى نسيم الهواء الخفيف
- ضغط الأوعية الدموية على العصب الخامس يسبب تآكل للطبقة العازلة للعصب
اعراض التهاب العصب الخامس
بناءً علي نوع Trigeminal neuralgia يختلف الألم فمن الممكن أن يكون مفاجئ وشديد أو يمكن أن يصبح إحساس أكثر ثباتًا وألمًا وحرقًا ومن هذه الأمثلة:
- يمكن أن تحدث هذه الآلام الشديدة عن طريق الاهتزاز أو ملامسة الخد مثل: الحلاقة أو غسل الوجه أو وضع المكياج أو تنظيف الأسنان أو الأكل أو الشرب أو التحدث أو التعرض للرياح.
- قد يؤثر الألم على منطقة صغيرة من الوجه أو قد ينتشر. ومن النادر ما حدوث نوبات الألم في الليل، عندما يكون الشخص المصاب نائما
- يتكون الألم في مكان واحد من الوجه ويكون شديد جدا
- يتم تمييز Trigeminal neuralgia بالهجمات التي تتوقف لفترة من الوقت ثم تعود، لكن الحالة يمكن أن تصاحبها أعراض تقدمية.
- غالبًا ما تزداد النوبات سوءًا بمرور الوقت، مع فترات أقل وأقصر خالية من الألم قبل أن تتكرر. في النهاية ، تختفي الفترات الخالية من الألم ويصبح الدواء للسيطرة على الألم أقل فعالية.
- هذا الاضطراب ليس مميتًا ، ولكنه قد يكون منهكًا بسبب شدة الألم وقد يتجنب بعض الأفراد الأنشطة اليومية أو الاتصالات الاجتماعية لأنهم يخشون الألم.
علاج التهاب العصب الخامس
عادة ما يكون ألم العصب الخامس حالة طويلة الأمد، وغالبًا ما تصبح فترات الهدوء أقصر بمرور الوقت؛ ومع ذلك فإن العلاجات المتاحة تساعد معظم الحالات إلى حد ما فما هي الطرق الدوائية التي تؤدي إلى تخفيف التهاب العصب الخامس
1. الطرق الدوائية التي تؤدي إلى تخفيف التهاب العصب الخامس:
أول علاج يُنصح به عادةً لعلاج التهاب العصب الخامس كاربامازيبين( carbamazepine) المضاد للاختلاج، والذي يمكن أن يخفف من آلام الأعصاب عن طريق إبطاء النبضات الكهربائية في الأعصاب وتقليل قدرتها على نقل رسائل الألم.
فإذا لم يستجيب المريض لهذه الطريقة من العلاج عادة ما يتم اللجوء إلى إحدى الطرق الاخرى للعلاج مثل التردد الحراري.
2. التردد الحراري لعلاج العصب الخامس
يتم إجراء التردد الحراري لعلاج العصب الخامس إذا لم ينجح العلاج الدوائي، إما بسبب الآثار الجانبية التي لا تطاق أو عدم السيطرة على الألم.
مع هذا التطور العلمي الذي نشهده في الطب فقد ظهر علاج بالتردد الحراري للتخلص من أوجاع العصب الخامس، كما تعد هذه الطريقة هي أفضل طرق العلاج من هذه الآلام حيث يعد ألم العصب من اصعب الامراض تحملاً.
اقرأ ايضًا. سعر عملية التردد الحراري في مصر لعام 2023 مع الدكتور عمرو البكري
3. إحصار العصب الخامس
تتم هذه الطريقة عن طريق حقن الستيرويدات (الكورتيزون) في أجزاء من العصب الخامس؛ تعد هذه الطريقة بمثابة مسكن مؤقت للالتهاب وقد يحتاج المريض للحقن عدة مرات ليحصل علي نتيجة مرضية له
٤. العلاج الجراحي: وتتم هذه الجراحة الميكرسكوبيه عن طريق استخدام الميكرسكوب الجراحي وإزالة الضغط من علي العصب الخامس
هل التهاب العصب الخامس يسبب دوخة
من الممكن الشعور بالدوخة أو الدوار بسبب التهاب العصب الخامس وهذا ما افاد به العديد من المرضي، كما يمكن لبعض الادوية ان تسبب اثاراً جانبية مثل الدوخة لذلك من المهم تحديد السبب الرئيسي للدوخة
هل التهاب العصب الخامس خطير
يعد ألم العصب الخامس شديد بالرغم من أن آلامه لا تؤدي للوفاة إلا أن شدة الألم تكون غير محتملة ومنهكة لكثير من المرضى؛ ويمكن أن يتم علاج هذه الآلام إما عن طريق الوصفات الدوائية من قبل الطبيب أو التدخلات الجراحية للحد من هذه الآلام
هدف دكتور عمرو البكري استشاري جراحة المخ والأعصاب التخفيف عن المرضى والحد من آلامهم لذلك لا تتردد في التواصل معه
التهاب العصب الخامس والأسنان
- يعد العصب الخامس هو من الأعصاب المسؤولة عن الجزء الحسي سواء للألم أو للحرارة في الوجه والاسنان ويسبب احياناً آلام شديدة في الصدغ او اللثة او الذقن او على احدي جانبي الوجه لذلك يعد العصب الخامس من أشد أنواع الآلام التي يصاب بها الإنسان
- يمكن لآلام الأسنان أن تسبب ألما مزمناً للعصب الخامس لذلك تعد آلام الاسنان من اسباب التهاب العصب الخامس؛ و حدوث نوبات ألم أثناء القيام ببعض الأنشطة مثل غسل الأسنان بالفرشاة او بسبب الرياح أو حتى نسيم الهواء الخفيف
التهاب العصب الخامس بالاذن
- من الممكن أن تؤدي التهابات العصب الخامس إلى حدوث طنين الأذن وذلك من خلال التأثير على الأوعية الدموية في الأذن الداخلية
- يعد العصب الخامس مصدر تعصيب الاوعية الدموية في الأذن الداخلية حول الموديول الحلزوني
تجربتي مع العصب الخامس
يصف أحد المرضى التهاب العصب الخامس شديد الألم في البداية يكون بمثابة صدمة كهربية وبعدها ترتعش عضلات الوجه ولا يمكن السيطرة عليها ويصف الألم بأنه صعب التحمل
لذلك إذا شعرت بأي أعراض العصب الخامس ما عليك الا التوجه للطبيب المعالج فوراً حتى لا يزيد الألم ويتم السيطرة عليه قبل الانتشار
العصب الخامس والرقبة
يمكن للصدمة الارتجاجية في الرقبة أو الرأس أن تسبب إصابة للاعصاب في النخاع الشوكي وجذع الدماغ ويمكن أن يسبب الماً للعصب الخامس ويحدث الماً للوجه في الحال أو بعد مرور فترة
العصب الخامس والحالة النفسية
يمكن ان يختل العصب الخامس المسؤول عن الشعور بالألم والعاطفة نتيجة ضغط الاعصاب عليه، ومن الممكن ان يحدث الألم نتيجة غسل الاسنان بالفرشاة او بعض المنبهات البسيطة له والتي تسبب نوبات الم؛ مع تقدم الألم و تطور الالتهاب يتكرر الألم وهنا يقلل آثار الألم المتكرر على جودة الحياة للمريض وهذا يزيد من خطورة الاصابة بنوبات اكتئاب وقلق
متى تطلب المشورة الطبية؟
ملاحظة: من الضروري الرجوع إلى طبيب مختص إذا كنت تعاني من ألم متكرر أو مستمر في الوجه، خاصة إذا كانت المسكنات القياسية، مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين، لا تساعد على تهدئة الألم
من هو الدكتور عمرو البكري؟
- مدرس واستشاري جراحة المخ والأعصاب وجراحات الشلل الرعاش والعمود الفقري بكلية الطب
- حاصل على بكالوريوس الطب والجراحة.
- زميل جامعة أوريغون بالولايات المتحدة الأمريكية “2014-2017”.
- ماجستير ودكتوراه في جراحة المخ والأعصاب.
- قام بإجراء العديد من جراحات مرض باركنسون وأورام المخ والصرع.
- أفضل خيار طبي يتناسب مع حالة المريض ويعطي أفضل نتيجة
الاسئلة الشائعة
هل التهاب العصب الخامس خطير
يعد ألم العصب الخامس شديد بالرغم من أن آلامه لا تؤدي للوفاة إلا أن شدة الألم تكون غير محتملة ومنهكة لكثير من المرضى؛ ويمكن أن يتم علاج هذه الآلام إما عن طريق الوصفات الدوائية من قبل الطبيب أو التدخلات الجراحية للحد من هذه الآلام
مركز دكتور عمرو البكري
يعد مركز الدكتور عمرو البكري أحد أفضل المراكز المستخدمة لتقنية العلاج بالتردد الحراري تحت إشراف فريق من الأطباء المتخصصين يرأسهم دكتور عمرو البكري استشاري جراحة المخ والأعصاب وجراحات الشلل الرعاش والعمود الفقري بكلية الطب، إذا كان لديك أي استفسار لا تتردد في التواصل معنا