يمكن أن تتعرض لعدة أنواع من الإصابات في ظهرك نتيجة حادث ولكن ما هي أخطر فقرات العمود الفقري ؟، يتكون الظهر، المعروف أيضًا بالعمود الفقري، من عدة مستويات، المستوى العلوي، الذي يشمل منطقة الرقبة، يُعرف بالعمود الفقري العنقي، ثم بعد ذلك نجد العمود الفقري الصدري، وهو أكبر منطقة في الظهر، وفي الجزء السفلي، يوجد العمود الفقري القطني والعجز، حيث قد يعاني بعض الأشخاص من آلام الظهر وهنا نتسائل ما هي أخطر فقرات العمود الفقري والتي قد تشكل خطرا علي حياة الانسان عند اصابتها.
إذا تعرضت أنت أو أحد أفراد عائلتك لإصابة في العمود الفقري، فقد تكون هناك عواقب مختلفة تعتمد على الجزء المصاب، فكلما كان الجزء العلوي أقرب إلى الرقبة، زادت خطورته وقد يتسبب في مشاكل أكبر مقارنة بالإصابات في العمود الفقري الصدري أو القطني، عزيزي زائر موقع الدكتور عمرو البكري افضل دكتور مخ واعصاب في مصر سنتعرف في هذه المقالة علي أخطر فقرات العمود الفقري التي قد تهدد حياة الإنسان عند اصابتها.
ما هي إصابة العمود الفقري؟
يتكون العمود الفقري من 33 فقرة منفصلة، بالإضافة إلى مجموعة من الأقراص والأربطة والعضلات التي تشكل هيكله، يحيط العمود الفقري بالحبل الشوكي ويعمل على حمايته، يمكن أن تؤدي الكسور أو الخلع أو إصابات الأربطة في أي من هذه الفقرات إلى إصابات خطيرة، قد تحدث الكسور في جسم الفقرة أو في نتوءاتها، أو قد يحدث خلع بين فقرتين مما يؤدي إلى تلف الأربطة المحيطة، عندما تحدث مثل هذه الإصابات، قد يتعرض الحبل الشوكي للتلف، مما يؤدي إلى الشلل (فقدان الإحساس والحركة) أسفل مستوى الإصابة، وضعف العضلات، وتغيرات في الإحساس وتوتر العضلات، يحدث ذلك لأن الرسائل العصبية من الدماغ لا تستطيع الانتقال إلى العضلات المناسبة بسبب انقطاع المسار ومن هنا نستنتج أن أخطر فقرات العمود الفقري هي اي فقرة في العمود الفقري قد تتسبب في إصابة الحبل الشوكي.
تحدث إصابات الحبل الشوكي عادة نتيجة صدمة مباشرة، مثل السقوط من السلالم، أو الإصابات الرياضية، أو حوادث السيارات، حيث تؤدي القوة الناتجة عن هذه الحوادث إلى كسر العظام والتأثير على الحبل الشوكي، كما يمكن أن تحدث الإصابات نتيجة للتورم (الورم الدموي) الناتج عن كسور العمود الفقري.
بالنسبة لكبار السن، قد تكون القوة المطلوبة لإحداث هذه الإصابات أقل بكثير، حيث أن ترقق العظام يجعلها أكثر عرضة للكسر، مما يؤدي إلى حدوث كسور بسهولة أكبر.
ما هي أنواع إصابات العمود الفقري؟
يقوم الخبراء بتصنيف إصابات العمود الفقري بناءً على تأثير الإصابة على الحبل الشوكي والموقع الذي تحدث فيه، يمكن أن تؤدي إصابة الحبل الشوكي إلى تعطيل حركة الإشارات العصبية التي تنتقل من وإلى المناطق السفلية من مكان الإصابة ويتم تصنيفها كالآتي:-.
- العمود الفقري العنقي: يقع هذا الجزء في منطقة الرقبة، ويمتد من أسفل الجمجمة إلى مستوى الكتفين تقريبًا.
- العمود الفقري الصدري: يمتد هذا القسم من الجزء العلوي من الظهر إلى أسفل السرة مباشرة.
- العمود الفقري القطني: يقع في أسفل الظهر، ويمتد حتى النقطة العليا التي تلتقي فيها الأرداف، لكن الحبل الشوكي ينتهي قبل ذلك ببضع بوصات.
- العمود الفقري العجزي: يقع هذا القسم في الجزء السفلي من الظهر، ويحتوي على جذور الأعصاب التي تمتد من أسفل منطقة المؤخرة حتى عظم الذنب.
ما مدى انتشار إصابات النخاع الشوكي؟
تُعتبر إصابات الحبل الشوكي نادرة، حيث تتراوح التقديرات بين 250,000 و500,000 إصابة سنويًا على مستوى العالم.
في الولايات المتحدة، يتم تسجيل حوالي 18,000 حالة جديدة من إصابات الحبل الشوكي كل عام. يُلاحظ أن حوالي 78% من المصابين بإصابة جديدة هم من الذكور، ويبلغ متوسط عمر المصابين عند حدوث الإصابة حوالي 43 عامًا.
ما هي أعراض إصابة الحبل الشوكي؟
تختلف الأعراض التي يعاني منها الأشخاص المصابون بإصابة في النخاع الشوكي قليلاً، وذلك حسب الجزء المتأثر من العمود الفقري وأي إصابات أخرى قد تكون مرتبطة بالعمود الفقري، مثل إصابات العضلات أو الأربطة المحيطة، ومن الأعراض الشائعة التي قد تظهر:-
- خدر في المناطق أسفل مستوى الإصابة.
- ضعف عضلي ملحوظ في المناطق أسفل مستوى الإصابة.
- تغيرات في وظيفة المثانة، مما يؤدي إلى صعوبة في التبول.
- تغيرات في وظيفة الأمعاء، مثل سلس البول أو صعوبة بدء الحركة.
- صعوبة في التحرك داخل السرير.
- صعوبة محتملة في التنفس العميق أو السعال.
- شعور بالدوار عند الجلوس بشكل مستقيم، مع قلة التوازن أثناء الجلوس.
- صعوبة في تناول الطعام والشراب في حال إصابة الذراعين.
ما هي مضاعفات إصابات النخاع الشوكي؟
يمكن أن تؤدي إصابات النخاع الشوكي إلى مضاعفات خطيرة، وغالبًا ما تكون دائمة، عادةً ما تسبب هذه الإصابات فقدانًا جزئيًا أو كليًا للقدرات الحركية في أجزاء الجسم الواقعة أسفل مستوى الإصابة، مما قد يؤدي إلى أنواع معينة من الشلل:
- الشلل الرباعي: يُعرف أيضًا باسم “الشلل الرباعي”، وهو شلل يمتد من الرقبة إلى الأسفل، ويشمل إصابة في الأجزاء العنقية من النخاع الشوكي. تختلف المضاعفات حسب موقع الإصابة.
- الشلل النصفي: هو شلل يؤثر فقط على الجزء السفلي من الجسم، ويشمل إصابة الأجزاء الصدرية أو القطنية أو العجزية من النخاع الشوكي، يمكن أن تختلف مضاعفات هذا النوع من الشلل أيضًا حسب موقع الإصابة، لكنها عادةً ما تؤثر على وظائف الجسم وقدراته من منطقة الصدر.
كيف يتم تشخيص إصابات العمود الفقري؟
- التصوير: يجب تشخيص الأفراد الذين تظهر عليهم علامات إصابة أخطر فقرات العمود الفقري، مثل الألم الشديد في منطقة الرقبة أو الظهر، بالإضافة إلى الأطفال الذين يعانون من أعراض طفيفة تشير إلى احتمال تلف الأعصاب أو آلام تمتد إلى الذراعين أو الساقين، وذلك في قسم الطوارئ.
يتم تشخيص إصابات أخطر فقرات العمود الفقري، التي تشمل العظام والحبل الشوكي، من خلال اختبارات التصوير.
- الأشعة السينية: عادةً ما يتم إجراء الأشعة السينية بعد الإصابة بأخطر فقرات العمود الفقري، وغالبًا ما تُجرى على الفور أثناء وجود الشخص في قسم الطوارئ، يمكن للأشعة السينية الكشف عن إصابات أخطر فقرات العمود الفقري، لكنها لا تُظهر إصابات الحبل الشوكي.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT): سواء تم إجراء الأشعة السينية أم لا، يُستخدم التصوير المقطعي المحوسب بعد إصابة أخطر فقرات العمود الفقري، يُعتبر هذا النوع من التصوير الأكثر دقة في الكشف عن إصابات أخطر فقرات العمود الفقري، حيث يمكنه تحديد معظم الإصابات الخطيرة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يُعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي الاختبار الأمثل لتقييم إصابات أخطر فقرات العمود الفقري، ومع ذلك، يُفضل عادةً إجراء التصوير المقطعي المحوسب قبل التصوير بالرنين المغناطيسي، حيث أن التصوير بالرنين المغناطيسي قد يكون أقل توفرًا ولا يقدم تفاصيل دقيقة عن إصابات العظام كما يفعل التصوير المقطعي المحوسب.
على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأكثر ملاءمة لتشخيص إصابات الحبل الشوكي وأربطة العمود الفقري، إلا أنه قد لا يكون ممكنًا في بعض الحالات بسبب وجود أجهزة مزروعة مثل أجهزة تنظيم ضربات القلب، في مثل هذه الحالات، يمكن اللجوء إلى تصوير النخاع المقطعي المحوسب، وهو فحص يتم فيه حقن صبغة غير نافذة للأشعة السينية في المساحة المحيطة بالحبل الشوكي. يُظهر تصوير النخاع المقطعي المحوسب الهياكل النازحة التي قد تؤثر على الحبل الشوكي.
كيف يتم علاج إصابات النخاع الشوكي؟
عادةً ما يتضمن علاج إصابات الحبل الشوكي معالجة الإصابة نفسها بشكل مباشر، هناك عدة طرق يمكن أن تساعد في ذلك، ومنها:
- الجراحة: تركز الجراحة بشكل أساسي على تخفيف الضغط عن الحبل الشوكي، كما يمكن أن تعمل على إصلاح الأضرار الناتجة عن الإصابات المحيطة التي تؤثر على الحبل الشوكي.
- الأدوية: تُستخدم أدوية مثل الستيرويدات لتقليل التورم والالتهاب المحيط بالنخاع الشوكي.
- الجبائر أو الدعامات أو الهالات أو غيرها من أجهزة الدعم: تعمل هذه الأجهزة على الحفاظ على استقرار المنطقة المحيطة بإصابة الحبل الشوكي، وعلى عكس الجر، يمكن ارتداؤها مع إمكانية الحركة.
خاتمة
تُعتبر إصابات الحبل الشوكي من أخطر وأشد الأحداث إزعاجًا التي يمكن أن يواجهها الفرد، وغالبًا ما تترك آثارًا دائمة تؤثر على الحياة، لذلك تعتبر اصابة اي فقرة من فقرات العمود الفقري والتي قد تؤثر علي سلامة الحبل الشوكي يجب التعامل معها علي أنها أخطر فقرات العمود الفقري ومع ذلك، فإن التقدم في مجال الرعاية الطبية والبحوث المستمرة يبعث الأمل في إيجاد علاجات أكثر فعالية لهذه الإصابات، يقدم مركز الدكتور عمرو البكري افضل دكتور مخ واعصاب في مصر جميع الخدمات العلاجية التي تتعلق بإصابات العمود الفقري واصابة الحبل الشوكي ، كما يمتلك الدكتور عمرو البكري أحدث التقنيات في مجال جراحة المخ والأعصاب ، اذا كنت تعاني انت او احد افراد عائلتك من مشاكل في العمود الفقري ما عليك الا التواصل معنا في اسرع وقت.